臨床使用抗生素手冊--張進祿--重點節錄

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*正常人上午6點體溫可能37.2C,下午六點37.7C,體溫在一天之中,恆定但是帶有些微變化,在新冠肺炎剛開始流行的時候,許多患者焦慮於得病,把平日正常的體溫起伏,也當成是發燒或是生病,但是我們醫護人員要有一定的認知。

 

*體溫少於35C才是低體溫,在冬天的時候由於耳朵沒有保暖,量耳溫有誤差,患者常誤以為自己有低體溫。低體溫常見原因有身體暴露於冷環境、低血糖、甲狀腺功能低下、以及敗血症。

 

*長者最常見的五種感染,分別是流感、肺炎、泌尿道感染、軟組織感染、腹腔內感染,現在理當在加上新冠肺炎這個常見的診斷,有時長者的因為失智或是重聽,或是病史不易取得的時候,這樣思考先發散後聚焦,比較能快速抓到看診重點。

 

*台灣社區型肺炎最常見的前五大感染菌種分別是?

肺炎鏈球菌、肺炎黴漿菌、肺炎披衣菌、肺炎克雷伯氏菌、感冒嗜血桿菌。

 

*有呼吸道症狀但是今天新冠快篩陰性,需要何時再做一次快篩

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,Omicron確診者的潛伏期一般大約是3天,由於病毒的潛伏期不可能那麼短,不會馬上轉陽,建議民眾至少間隔1天以上再做快篩。

羅一鈞指出,感染後3天以內才是轉陽或發病的高峰期,若民眾接獲曾接觸確診者的通知,首先要做的是仔細回想與確診者接觸的時間點,並在3天內進行快篩,才能確認有無感染不過潛伏期也有可能長達710天,建議民眾接觸滿710天時再做一次快篩,才可以確保安全。

筆者是建議患者3天後再篩檢比較適合,因為目前國人新冠肺炎疫苗普及率已高,且3天後如果症狀明顯,病毒量較高,也比較適合篩檢。

來源https://www.storm.mg/lifestyle/4316395

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