*為何我的寶寶呼吸會有喘鳴聲 咻咻聲 卡到喉嚨的聲音 軟喉症的簡介

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蔡瑋晟醫師以前在健兒門診常見的問題之一，就是我的寶寶，為何睡覺的時候會發出喘鳴聲音?

軟喉症約占先天性喉部發育異常的百分之六十，在哭鬧或是餵食的時候，症狀會特別明顯，由於吸氣時喉頭軟組織的塌陷，導致氣道不通暢，而發出類似打呼的聲音，從1-2周大一直到6個月大都可能發生，如果寶寶有胃食道逆流，可能會加重這樣的狀況。

軟喉症會造成餵食及吞嚥困難，以及呼吸與吞嚥的不協調，因此造成生長發育的遲緩。如果寶寶反覆上呼吸道不適，或是肺炎，就有可能是吞嚥困難造成的。大部分診斷方式是靠臨床症狀，或是軟式支氣管鏡檢查；由於百分之15到60的軟喉症孩子合併先天性呼吸道異常，如果已經造成呼吸道阻塞，會考慮做支氣管鏡做更詳細的檢查。

大部分孩子隨年紀增長，症狀會改善，大約15-20%的嚴重病人，會產生呼吸困難，發紺，甚至生長遲緩，此時需要請小兒耳鼻喉科醫師做手術的評估。
  
參考資料
Nelson Textbook of Pediatrics 20th Edition, Ch.386.1 Laryngomalacia
James W. Schroeder Jr. and Lauren D. Holinger

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