*兒童感冒發燒的原因有哪些呢?
一般兒科急診最常見的主訴,就是我的孩子發燒了該怎麼辦,兒科醫師的角色在於,根據小朋友的年齡,不同的症狀,及理學檢查結果的不同,來做病情的評估。
多年以前蔡瑋晟醫師在當住院醫師時,由於病童住院,家長也常擔心是何種細菌或病毒引起細支氣管炎或肺炎,由於目前發現能造成上呼吸道感染的病毒種類,多達200種以上,而等到醫院病毒培養發報告,可能需要一個月的時間,但絕大部分的病童也已經痊癒,醫院的醫護人員都會注意病童的精神活動力,故家長不必過於擔心。
以下摘錄自-台灣兒科醫學會-兒童發燒處置建議-第二版
有以下情形的發燒病患,體溫超過38°C以上時建議退燒:
A. 慢性肺病、成人型呼吸窘迫症候群
B. 有心臟衰竭之心臟病或發紺性心臟病
C. 慢性貧血
D. 糖尿病與其他代謝異常
E. 嚴重神經肌肉疾病,曾有熱痙攣 (febrile
convulsion)或曾有癲癇發作的神經系統疾病
F. 孕婦(也有可能17歲懷孕的女性,也是兒科醫師需要關心的範圍)
G. 其他因為發燒而有不適症狀者
不過因為大部分的孩子並沒有先天疾病,或是嚴重的慢性病,因此按照您的醫師的指示服用相關退燒藥物即可。臨床上雖然使用退燒塞劑比較簡單好操作,但是根據醫學會的建議:「含有同樣退燒藥成分的口服製劑與肛門塞劑,其退燒效果沒有明顯差異,建議兒童應優先使用口服製劑。」
真的有餵藥上的困難,在依照您孩子的體重給予適當的劑量。
參考資料
2. Nelson Textbook of Pediatrics 20th
Edition, Ch.379 The Common Cold
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